痔疮手术后快一个月水肿没有消退，可能是由于伤口感染、肛门狭窄、术后护理不当等原因导致。建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。

1、伤口感染：如果患者在痔疮手术后不注意个人卫生，经常用手触摸伤口，可能会导致细菌侵入伤口，引起局部感染，从而出现上述症状。此时可以在医生的指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行抗感染治疗；

2、肛门狭窄：如果患者在痔疮手术后没有做好日常护理工作，如排便时用力过大或长时间蹲厕等，可能会导致肛门狭窄，从而出现上述情况。此时可以遵医嘱通过扩肛的方式进行治疗，也可以通过激光治疗等方式改善；

除以上原因外，还可能是由于肛周脓肿等原因所引起。建议患者及时前往医院就诊，并积极配合医生进行针对性治疗。

3、术后护理不当：如果患者在痔疮手术后没有做好日常护理工作，如食用辛辣刺激性食物、久坐不动等，可能会导致局部血液循环不畅，从而出现上述情况。此时可以遵医嘱服用迈之灵片、地奥司明片等药物进行治疗。

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