多囊卵巢综合征的治疗需根据症状选择药物、生活方式调整或手术干预，核心目标是调节激素、改善代谢和恢复生育功能。主要方法包括口服避孕药调节月经、二甲双胍控制胰岛素抵抗、促排卵药物助孕，以及腹腔镜卵巢打孔术等手术治疗。

1. 药物治疗是基础方案。短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮可降低雄激素水平，规律月经周期；胰岛素增敏剂二甲双胍能改善糖代谢，减少体毛生长；促排卵药物如克罗米芬适用于有生育需求者，需在医生监测下使用以避免卵巢过度刺激。部分患者需配合螺内酯等抗雄激素药物改善痤疮和多毛。

2. 生活方式干预对超重患者尤为重要。每日减少500大卡热量摄入，采用地中海饮食模式，增加全谷物和蔬菜比例；每周进行150分钟有氧运动如快走、游泳，结合抗阻训练提升肌肉量。减重5%-10%可使部分患者恢复自发排卵，改善激素水平。

3. 手术治疗适用于药物无效的顽固性病例。腹腔镜卵巢打孔术通过电灼穿刺破坏部分卵巢组织，短期内降低雄激素分泌；卵巢楔形切除术已较少使用。辅助生殖技术如试管婴儿可作为严重不孕患者的最终选择，但需警惕卵巢过度刺激风险。

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