蛔虫可能会爬到肛门，通常与肠道内蛔虫数量过多或夜间蛔虫活动活跃有关。蛔虫病是由似蚓蛔线虫感染引起的肠道寄生虫病，常见于卫生条件较差的环境。

蛔虫成虫主要寄生于人体小肠，但在某些情况下会向消化道其他部位移动。当肠道内蛔虫数量较多时，部分成虫可能因空间拥挤向下移动至直肠。夜间人体处于平卧状态且肠道蠕动减缓，蛔虫更易因趋氧性向肛门方向迁移。此时患者可能感到肛周瘙痒或有异物蠕动感，尤其在夜间症状更为明显。

极少数情况下蛔虫可能钻出肛门外，多发生在儿童或免疫力低下人群。若肠道存在解剖结构异常如肠梗阻，蛔虫为寻找出路可能异常迁移。重度感染时蛔虫还可能逆行至胆道、阑尾等部位，引发胆道蛔虫症或蛔虫性阑尾炎等并发症。

预防蛔虫感染需注意饭前便后洗手，避免生食未洗净的蔬菜水果。儿童应定期进行寄生虫筛查，确诊后需在医生指导下使用阿苯达唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驱虫药。出现肛门异常蠕动感应及时就医，避免自行掏取蛔虫造成黏膜损伤。

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